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常用的孕激素有:醋酸甲羟孕酮、妇宁片、妇康_亚博手机平台2021-01-24 00:08

本文摘要:也使用其他雄激素、孕激素和维生素。综合治疗小肌瘤,有效率80%以上,无副作用。雄激素:对付雌激素,控制子宫出血(月经过多),缩短月经周期。他莫昔芬:TMX是一种二苯乙烯衍生物,是一种非甾体类抗雌激素药物。

诱导

药物化疗的基础是子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,所以化疗采用GABA性激素类药物。(1)药物化疗的适应症1。拒绝保持生育功能的老年人。

生育年龄是由于子宫肌瘤导致不孕或流产造成的。药物化疗后,肌瘤衰退以促进生育,胎儿被圈养。2.绝经前妇女的肌瘤不太大,症状严重。用于药物后,子宫会衰退,会出现更年期,肌瘤会衰退,避免手术。

3、有手术指征,但有术前必须化疗的禁忌症。4、患有分裂性内科和外科疾病的患者不能胜任手术或不愿进行手术。5.在自由选择化疗药物之前,最好刮宫子宫内膜和前列腺,以避免恶性逆转,特别是对于月经紊乱或月经快速的患者。

刮宫有临床和镇痛作用。药物化疗的基础是子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,所以化疗采用GABA性激素类药物。最近被用作暂时性卵巢诱导药物。

达那唑和棉酚是我国常用的药物。也使用其他雄激素、孕激素和维生素。(二)药品的种类和用途1。LHRH激动剂(LHRH-A):促性腺激素释放激素释放激素是近年来新型妇科外用药物。

连续大量应用LHRH后,垂体细胞受体内充满激素,不能制备和释放FSH和LH;此外,LHRH在脑垂体外发挥作用,大剂量的LHRH促进卵巢上LHRH受体的激增,从而降低卵巢产生雌激素和孕酮的能力。因为药物可以显著诱导FSH,增加卵巢激素粘液,类似于“药物诱导卵巢手术”,使肌瘤衰退。LHRH和LHRH-A是功能相同的异质,但后者的活性比前者低几十倍。用途:LHRH-A用于肌肉注射,也可用于皮下植入或鼻腔注射。

从月经第一天开始肌肉注射100 ~ 200 g,倒数3 ~ 4个月。它在剂量、给药途径和月经周期时间方面起着不同的作用。治疗后肌瘤平均值增加40 ~ 80%,症状缓解,无贫血。

禁欲之后,肌瘤立刻又长了起来,提醒LHRH-A它是短暂的、共轭的。如果在市外作为更年期使用,在限定时间内会超过自然绝经。如果作为保胎者使用,当肌瘤增大,局部血流量增加时,会增加术中炎症,增加手术范围;或者输卵管口的纤维瘤最初受到影响。化疗后肌瘤增大,使不通畅的输卵管反向通畅,提高受孕率。

为了增加节欲后肌瘤的新生长,LHRH-A,依次应用于醋酸甲羟孕酮200 ~ 500 mg,可维持其疗效。副作用是潮热、呕吐、阴道潮湿或炎症。

骨质疏松症是可能的,因为雌激素较低。2.达那唑:有暗淡的雄激素。达那唑可诱导丘脑和垂体功能,增加FSH。黄体生成素水平,然后诱导卵巢类固醇生成。

有必要诱导卵巢类固醇生成酶。所以体内雌激素水平升高,诱发子宫生长,子宫内膜下降,出现闭经。

同时肌瘤也在衰退,变大。但对于老年人来说,停药6周后月经可以恢复。所以需要反复应用到。服用方法:200mg,口服,每日三次,从月经第二天开始,连续服用6个月。

副作用是潮热、呕吐、体重增加、痤疮和肝功能SGPT增加。停药2 ~ 6周后即可恢复。3.棉酚:是指在棉籽中明确提出的一种二醛萘类化合物,作用于卵巢,对垂体无诱导作用,对子宫内膜有特异性衰退作用,对子宫内膜受体有抑制作用,对子宫肌细胞的产生和发育起作用,导致假绝经和子宫衰退。

这种药在中国有达那唑的美称。改善子宫肌瘤症状和扩大子宫肌瘤的有效率分别为93.7%和62.5%。服用方法:20毫克,每天口服一次,持续2个月。

之后20mg,一周两次,一个月。之后拍了一次 1980年苏联报道vitA是最常用的方法,尤其是vit B、C、E等。

综合治疗小肌瘤,有效率80%以上,无副作用。治愈率71.6%左右,此法仅限于小肌瘤。用法:VitA 150,000 000IU,月经第15-26天每日口服。从月经第5天到第14天,每天口服三次维生素B1片。

Vitc,0.5,月经第12-26天,每天口服2次。VitE 100mg,每日1次,月经第14 ~ 26天口服,疗程6个月。

5.雄激素:对付雌激素,控制子宫出血(月经过多),缩短月经周期。用法:甲基睾丸酮10毫克,舌下含服,每天一次,连续3个月。或者月经干净后4 ~ 7天,每天肌注丙酸睾酮一次,每次25mg,倒计时8 ~ 10天,即可获得镇痛效果。

长效雄性激素是苯乙酸睾酮,比丙酸睾酮强3倍,每月静脉注射1-2次,每次150mg。一般男性化经常发生,即使频繁发生,停药后症状自然消失。

雄激素应在6个月内使用。如果需要再次使用,应在1 ~ 2个月后停用。按以上剂量服用,多年无副作用。它能使接近更年期的女性转入更年期,停止炎症。

雄激素不仅能阻止肌瘤的生长,还能增加1/3 ~ 1/2患者肌瘤的发育和衰退。由于雄激素具有保水、保盐的作用,对于心力衰竭、肝硬化、慢性肾炎、水肿的患者不宜使用或禁用。

有学者指出,肌瘤复发可能与雄激素有关,所以有些人宁愿不需要雄激素。6.黄体酮:黄体酮在一定程度上是雌激素的拮抗剂,可以诱导其发病。因此,一些学者经常使用孕酮治疗卵泡持续不存在的子宫肌瘤。常用的孕激素有:醋酸甲羟孕酮、妇宁片、妇康片、炔诺酮等。

根据患者的具体情况,可以进行周期性或持续化疗的假妊娠治疗,使肌瘤变性软化。但可减少肿瘤,引起点状子宫出血,不宜多年使用。醋酸甲羟孕酮:每日4mg,定期化疗,月经第6-25天口服。

持续治疗:第一周4mg,每天3次,第二周8mg,每天2次。以后10mg,一天两次。连续使用3 ~ 6个月。

也简单10mg,一天3次,3个月。妇康片:每日5 ~ 10 mg,定期化疗,从月经第6 ~ 25天或第16 ~ 25天开始。

连续治疗第一周5毫克,每天1次,第二周10毫克,每天1次。以后10mg,一天两次。

全部使用3 ~ 6个月。7.他莫昔芬:TMX是一种二苯乙烯衍生物,是一种非甾体类抗雌激素药物。它是通过与细胞质中的内质网竞争融合而形成的TMX-内质网复合体,多年来一直携带到细胞核。

TMX首先作用于脑垂体,然后影响卵巢,有必要作用于卵巢。TMX对急诊室有很好的积极作用。服用方法:10毫克,每天三次口服,持续3个月。副作用包括轻度潮热、恶心、呕吐和月经延迟。

8.三烯酮:线虫,19-去甲睾酮的衍生物,有很强的抗雌激素作用。可诱导垂体内FSH和LH粘液,增加体内雌激素水平,增大子宫,主要用于子宫肌瘤的化疗。用法:5mg,每周3次,置于阴道内,使用多年,避免子宫反弹减少。

化疗前6个月疗效差,子宫明显增大。副作用是长痘,潮热,体重增加。

在子宫肌瘤患者的炎症期,出血量较大,可使用子宫扩张器或口服、肌内止血药物。如益母草流浸膏、益母草膏、催产素、麦角新碱等。

止血药物有妇血宁、三七片、止血敏、止痛芳香酸、止痛环酸、6-氨基乙酸等。钙可以刺激子宫肌张力,降低凝血性能,也可以尝试。如静脉注射5 ~ 10ml 10%葡萄糖酸钙,或用30 ~ 35ml 5%氯化钙温溶液灌肠。我想不起来的是,当阴道内有[fs: page]血液止血剂时,临床刮除的将不仅仅是他 药物化疗后不能缓解症状者或疑似恶变者不宜手术化疗。


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